Как вылечить хламидиоз

Как вылечить хламидиоз

Как вылечить хламидиоз

Хламидиоз как заболевание, передающееся половом путем, стало регистрироваться в РФ с 1994г. До этого времени заболевание считалось глазной инфекцией – трахомой. Как указывает Институт здоровья семьи (2009), в РФ ежегодно регистрируется примерно 140 тысяч новых случаев урогенитального хламидиоза. Наиболее высокая распространенность хламидийной инфекции зарегистрирована у лиц 15—24 лет. Возможно, заболеваемость хламидиозом значительно выше, что связано с преимущественно бессимптомным течением заболевания, особенно у женщин. Нередко отмечается сочетание гонококковой и хламидийной инфекции. Женские половые органы – экологическая ниша хламидий

В чем особенность этой инфекции?

Возбудитель: Chlamydia trachomatis – это безусловно патогенный возбудитель, была открыта в 1903 году учеными Л. Гельберштедтером и С. Провачеком.
Хламидии – грамотрицательные бактерии, внутриклеточные паразиты, которые утратили в процессе эволюции способность самостоятельно вырабатывать энергию.

Располагаясь внутри клетки хозяина, они занимают там место около ядра в так называемом комплексе Гольджи, который представляет собой кладовую энергетических запасов клетки.

Цикл развития хламидийной клетки имеет две фазы

Как вылечить хламидиоз

Первая фаза включает в себя проникновение в клетку хозяина маленького хламидийного тельца диаметром 0,3 мкм. Клетка хозяина захватывает эту частицу путем фагоцитоза и образует вокруг этого тельца мембрану. Таким образом, создается маленькое пространство (вакуоль), внутри которого находится инфекционная частица, которая начинает расти в размерах до 0,5-1,0 мкм и становиться способной к размножению.

Дальше начинается вторая фаза развития хламидии — процесс деления. Зрелая клетка начинает многократно делиться и вакуоль заполняется маленькими клетками. Затем через 48—72 часа вакуоль разрывается, и во внеклеточное пространство попадает огромное количество новых маленьких инфекционных частиц, которые снова заражают другие клетки хозяина.

Пути инфицирования

  • Половые контакты — основной путь заражения.
  • Поражение глаз у взрослых происходит, как правило, путем аутоинокуляции (самозаражения).
  • Новорожденные инфицируются во время родов через половые пути матери.Бытовой путь передачи — при совместном использовании постельных принадлежностей, туалета, полотенец и т.д.

Хламидиозы являются инфекциями слизистых оболочек, покрытых цилиндрическим эпителием, но инфекция может поражать и переходный эпителий, проникать в различные полости новорожденных детей.

Классификация

По локализации различают:
Хламидийную инфекцию верхних и нижних половых путей

По течению:
Неосложненную и Осложненную хламидийную инфекцию.

Дальше указывают топический диагноз:

  • уретрит,
  • эндоцервицит,
  • сальпингит,
  • коньюнктивит,
  • проктит,
  • фарингит.

Клиника.

Инкубационный период длинный – 20-30 дней. Клиника первых признаков заражения может быть острой, но неспецифичной, т.е. напоминает картину воспалительного процесса, вызванного кокками и другим микроорганизмами.
Клинические симптомы в 75% наблюдений отсутствуют.

В остальных случаях могут быть выявлены следующие симптомы заболевания

  • бели гнойного характера,
  • учащенное мочеиспускание,
  • боли внизу живота различной интенсивности,
  • повышение температуры тела,
  • кровотечения из половых путей,
  • диспареуния и др.

Пациенты с такими воспалительными процессами могут получать лечение антибиотиками широкого спектра действия, например, пенициллинового ряда, но, как правило, они не действуют на хламидии. И поэтому возбудитель остается в клетках хозяина и заболевание затем переходит в свою хроническую стадию, течет вяло и с постоянными рецидивами и нарушениями репродуктивной функции.

При хроническом воспалительном процессе и как осложнения перенесенной инфекции в последствии могут развиваться

  • внематочная беременность,
  • трубное бесплодие,
  • невынашивание беременности,
  • мертворождение,
  • перинатальная гибель ребенка,
  • хроническая тазовая боль,
  • спаечная болезнь малого таза,
  • боли в области крупных суставов.

Среди больных хламидиозом бесплодие отмечается почти у половины (50-70%), самопроизвольные выкидыши – у большинства женщин (85%).

Хламидиоз и беременность

Как вылечить хламидиоз

Опасность данной инфекции заключается в том, что происходит внутриутробное инфицирование ребенка и как следствие это приводит к:

  • недонашиванию беременности,
  • самопроизвольным выкидышам,
  • рождению недоношенных детей,
  •  рождению мертвых детей,
  • рождению детей с признаками внутриутробной инфекции,
  • инфицированием ребенка при прохождении по родовым путям женщины, что в последствии приводит к развитию у 50% детей различных форм конъюнктивита, ринта, назофарингита, тяжелых пневмоний, что может стать причиной гибели ребенка.

Современные методы диагностики хламидиоза:

  • Микроскопия соскобов цервикального канала шейки матки и окраска по Романовскому Гимзе. Метод мало информативный и позволяет выявить до 40% хламидиозов.
  • Культуральный метод – обладает наивысшей специфичностью. Это метод посева возбудителя на питательную среду, который позволяет очень точно идентифицировать возбудителя. Но метод дорогой и поэтому широкок применения не имеет.
  • Реакция прямой иммунофлуоресценции– позволяет выявлять присутствие антигенов наружной мембраны Chlamydia trachomatis при исследовании в материале из урогенитального тракта. Однако не показывает наличие жизнеспособных возбудителей.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод информативный, основан на выявлении ДНК возбудителя в исследуемом материале.
  • Иммуноферментный анализ – используется для выявления антигенов C. trachomatis. Предпочтителен для массовых скрининговых обследований. Может давать большое число ложно положительных результатов.
  • Серологические реакции — выявляют специфические антитела к C. trachomatis в сыворотке крови и других биологических жидкостях организма. Показан при хронических рецидивирующих формах заболевания, сопровождающихся бесплодием.

«Золотой стандарт» обследования – это использования различных методов диагностики, т.к. ни один из них не является оптимальным. Следует отметить, что первичная диагностика и контроль излеченности должны проводиться одними и теми же методами.

Как вылечить хламидиоз:

  1. Ранняя диагностика и лечение всех половых партнеров
  2. Половое воздержание до полного излечения
  3. Обследование дополнительно на ВИЧ и сифилис.
  4. Запрет на употребления алкоголя, острой пищи.
  5. Исключение чрезмерных физических и психических нагрузок.

Препаратами выбора при лечении хламидиоза являются препараты тетрациклинового ряда (доскициклин), макролиды (эритромицин), рифампицин, азитромицин.

Лечение детей до 12 лет проводят эритромицином, а в старшем возрасте используют схемы лечения взрослых доксициклином и азитромицином.

Лечение хламидийной инфекции в период беременности и лактации

Многие женщины задают вопрос лечить или не лечить хламидийную инфекцию при беременности?
Ответ однозначный – лечить!

В идеале эту инфекцию надо исключать или лечить еще до беременности!
Проверку на наличие такой инфекции должна проходить женщина и ее муж. И лечение они должны получать вместе, если у них выявлена данная патология. У всех беременных при первом обращении к врачу исключают хламидийную инфекцию. При положительном результате или высоком риске повторного заражения проводят дополнительное обследование в третьем триместре беременности.

При лечении беременных используют антибиотики:

  • вильпрафен,
  • эритромицин,
  • макропен.

Доксициклин и фторхинолоны в период беременности и лактации противопоказаны!

Критерии излеченности урогенитального хламидиоза:

  1. отрицательные результаты лабораторного исследования,
  2. отсутствие клинических симптомов заболевания,
  3. положительные результаты лечения половых партнеров

Профилактика хламидиоза

  • Для профилактики повторного инфицирования проводятся обследование, консультирование и лечение полового партнера.
  • Больная и ее половые партнеры должны воздерживаться от половых сношений без презерватива до завершения курса лечения или в течение 7 суток после однократного приема препарата.
  • Скрининг групп риска.
  • Безопасное половое поведение

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Комментарии:

Комментариев: 13
  1. profspec

    Хламидиоз очень легко лечиться с помощью Ветома. Я лично его вылечил за 10 дней без антибиотиков.

  2. Елена

    Спасибо, по Вашим статьям проще изучать гинекологию.

  3. елена

    спасибо за статью,очень интересно.А каким антибиотиком лечить это заболевание?Вильпрофен или Азитромицин?

  4. Юля

    очень интересная статья!!!!

  5. Евгения

    Скажите, пожалуйста, если вылечить хламидиоз полностью до беременности, могут ли потом проявиться последствия болезни во время беременности или отразиться на ребенке?

    1. доктор Семенова (автор)

      Нет, никаких последствий не будет.

  6. Нина

    Спасибо за статью!

  7. Марина

    Спасибо за статью. Хламидиоз – это ужас. Особенно пугают последствия не лечения инфекции.

  8. Раиса

    Да, серьезное заболевание, излечимо ли оно полностью?

    1. доктор Семенова (автор)

      Излечимо.

  9. Наташа

    да.а главное,что и у мужчины, имея эту патологию,есть не мало проблем ,сперматозоиды не активны,желание секса не осуществимо…

  10. svet1aya

    Я так поняла, что самое неприятное в этом заболевании — это отсутствие симптомов и сложность диагностики. Хуже всего, что невольно можно и детку заразить

    1. доктор Семенова (автор)

      Да, вы все правильно поняли.

Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности

восемнадцать + четыре =