Содержание
Медицинская сестра должна иметь квалификацию троякого ряда:
Флоренс Найтингейл
научную – для понимания болезни,
сердечную – для понимания больного,
техническую – для ухода за больными.
Первый этап
Сестринское обследование. Клиническое обследование:
- Сбор анамнеза.
- Объективное исследование (Status praesens).
- Гинекологическое исследование (Status genitalis).
Сбор анамнеза:
- Общие сведения о больной.
- Жалобы и их характеристика.
- История настоящего заболевания.
- История жизни.
- Гинекологический анамнез.
Второй этап
Оценка полученной информации, определение проблем пациента и формулировка сестринских диагнозов. Выявление проблем пациентки, связанных с:
- основным заболеванием,
- общесоматическими заболеваниями,
- отягощенным аллергологическим анамнезом,
- наследственными факторами,
- наличием вредных привычек,
- хроническими и острыми стрессами,
- психоэмоциональным состоянием,
- особенностями гинекологического анамнеза.
Формулировка приоритетных проблем. Формулировка сестринских диагнозов. Формулировка целей сестринского вмешательства (краткосрочных, долгосрочных).
Третий этап
Составление плана сестринского ухода на приоритетную проблему:
- Обеспечение лечебно-охранительного режима (независимое).
- Обеспечение наблюдения за состоянием пациента (независимое).
- Обеспечение подготовки пациента к дополнительным методам обследования (независимое).
- Обеспечение санитарно-эпидемиологического режима (независимое).
- Обеспечение и соблюдение диетотерапии (независимое).
- Обеспечение медикаментозного лечения (зависимое, независимое).
- Обеспечение, по назначению врача, консультаций специалистов (взаимозависимые).
- Обеспечение психологической помощи (независимое).
- Сестринская педагогика (независимое, зависимое).
- Ведение медицинской документации.
Четвертый этап
Реализация плана сестринского ухода.
Пятый этап
Оценка эффективности сестринского ухода. Формулировка оценки эффективности сестринских вмешательств. Сестринское обеспечение.
