В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней (для 60% женщин средняя продолжительность цикла составляет 28 дней); продолжительность менструальных выделений от 2 до 7 дней; величина кровопотери в менструальные дни 40—60 мл (в среднем 50 мл).
Очень часто те или иные нарушениях менструальной функции женщины связывают с патологией матки или придатков. Однако, это далеко не так. Расстройства менструальной функции нужно рассматривать как результат заболевания всего организма.
Они возникают при повреждении одного или нескольких звеньев репродуктивной системы. Нормальный менструальный цикл является результатом нейрогормональных взаимоотношений между ЦНС, гипоталамусом, гипофизом, яичниками и маткой. Нарушения в любом из этих звеньев может привести к нарушению менструальной функции (НМФ).
Причины нарушений менструальной функции
- наследственные и генетические факторы,
- острые и хронические генитальные заболевания,
- острые и хронические соматические заболевания,
- эндокринные заболевания,
- инфекции,
- интоксикации,
- травмы,
- аномалии развития половых органов,
- нарушения питания (ожирение, кахексия),
- заболевания центральной нервной системы,
- стрессы,
- психические расстройства,
- неблагоприятные факторы внешней среды (радиация, нарушения экологии, профессиональные вредности)
Классификация нарушений менструальной функции
- Гипоменструальный синдром и аменорея.
- Гиперменструальный синдром и дисфункциональные маточные кровотечения.
- Альгодисменорея.
Терминология
- гиперменорея – обильные менструации, наступающие в срок,
- полименорея – длительные (более 7 дней) менструации;
- пройоменорея – укорочение длительности менструального цикла меньше 21 дня;
- метроррагии – ациклические кровотечения и межменструальные кровотечения;
- гипоменорея – скудные менструации, наступающие в срок;
- опсоменорея – редкие менструации с промежутками от 36 дней до 3 мес.;
- аменорея – отсутствие менструации в течение 6 мес. и более;
- альгодисменорея – болезненные менструации.
Для выяснения причин нарушения менструальной функции используют целую систему диагностических тестов.
