Эндометрий – это внутренний слой (слизистая) матки женщины. Полип эндометрия – это местное разрастание эндометрия. Гормональные нарушения, а именно нарушение функции яичников (повышенное выделение гормонов-эстрогенов и недостаток гормона прогестерона) считаются основной причиной появления полипа.
Гормональные изменения в организме женщины могут привести к тому, что в определенном ограниченном участке эндометрия наблюдается увеличенное его разрастание. Поэтому во время очередной менструации эндометрий полностью не может отделиться (что должно быть в норме) и в течение нескольких менструальных циклов на этом участке эндометрия формируется полип.
Чаще развитию полипов подвергаются женщины с нарушениями обменных и эндокринных процессов, нарушениями жирового обмена, а так же предрасположенные к сахарному диабету и артериальной гипертензии.
Что может беспокоить женщину при наличии у нее полипа в матке
Проявления полипа зависят от возраста и репродуктивной функции женщины, а так же от сопутствующих заболеваний. Очень часто полипы эндометрия могут не беспокоить женщину.
Но если пациентка относится внимательно к своему здоровью, то ее насторожат следующие симптомы:
- скудные сукровичные или кровянистые выделения между менструациями и перед менструацией, но цикл при этом может быть не нарушен или же выделения могут быть в виде обильных белей;
- иногда могут беспокоить схваткообразные боли, которые наблюдаются при больших размерах полипа;
- кровянистые выделения из половых путей в климактерический период;
- обильное кровотечение во время месячных;
- бесплодие.
Какие методы обследования помогут выявить полип эндометрия
Заподозрить полип можно при проведении ультразвукового исследования (УЗИ) матки с вагинальным датчиком. Лучше и информативнее УЗИ проводить на 5-9 день менструального цикла, т. к. полипы лучше видны. Если полип маленьких размеров и беспрепятственно перемещается в полости матки, то врач может назначить гистерографию, т. е. рентгенологическое исследование матки с контрастным веществом.
Самым достоверным методом обследования при полипах эндометрия является гистероскопия.
Гистероскопия – это осмотр внутренней поверхности матки с помощью оптической аппаратуры с увеличением до 50 раз. Это один из самых информативных методов. С помощью гистероскопии можно проводить диагностику различных гинекологических заболеваний.
При проведении гистероскопии возможно не только точное обнаружение полипа, но и его удаление. После удаления полипа, врач обязательно отправляет материал на гистологическое исследование, с целью определения строения полипа и исключения рака. На основании проведенного анализа назначается лечение.
Иногда достаточно обычного антибактериального и противовоспалительного лечения в течение 7-10 дней. А в некоторых случаях необходимо гормональное лечение. Это зависит от структуры полипа. Если это фиброзный полип, то лечения гормонального не проводится, а если железистый или железисто-кистозный, то назначается гормональное лечение на 6 месяцев с последующим УЗИ контролем и гистероскопией после лечения. Какое выбрать гормональное лечение решает врач индивидуально с каждой пациенткой. Врач назначает лечение только после получения результатов гистологического исследования.
Нужно ли удалять полип
Хоть полип эндометрия и является доброкачественным образованием, но случается, что очаговое разрастание эндометрия может оказаться злокачественным новообразованием, т. е. раком. Значит только, удалив местное разрастание эндометрия и направив его на гистологическое исследование, врач, получив результат, сможет точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.
