Возникают ДМК, как правило, в период становления или увядания менструальной функции (ювенильные и климактерические), когда регуляторные системы, отвечающие за ритмическую смену продукции соответствующих гормонов, оказываются наиболее уязвимы при воздействии самых разнообразных неблагоприятных факторов.
ДМК нередко сочетаются с другими заболеваниями половых органов (миома матки, полипоз эндометрия, склерокистозные яичники, эндометриоз и т.д.). Любое травмирующее воздействие на организм женщины может вызвать дисфункцию яичников с развитием маточного кровотечения.
Причины дисфункциональных маточных кровотечений
- отрицательные эмоции,
- недостаточное или неполноценное питание,
- чрезмерное умственное или физическое напряжение,
- интоксикации,
- инфекции,
- ионизирующая радиация,
- заболевания желез внутренней секреции,
- патология печени,
- черепно-мозговая травма и т.д.
Имеют значение наследственные факторы, определяющие адаптационные возможности организма. ДМК следует дифференцировать от кровотечений, не связанных с циклическими процессами в яичниках: при самопроизвольном выкидыше, внематочной беременности, травме, миоме матки, эндометриозе и т.д. Технология доврачебной помощи при дисфункциональных маточных кровотечениях
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить данное состояние
- Обильные, яркие кровянистые выделения из влагалища на фоне задержки менструации от 2 до 6 недель при отсутствии беременности.
- Возраст пациентки: чаще юношеский или климактерический.
- Бледность кожных покровов, акроцианоз.
- Учащение пульса.
- Снижение артериального давления.
Тактика медицинской сестры
Действия | Обоснование |
1. Срочно вызвать скорую помощь или врача. | 1. Необходимость врачебного вмешательства. |
2. Уложить пациентку. | 2. Снижение внутрибрюшного давления. |
3. Успокоить пациентку. | 3. Снижение эмоционального напряжения. |
4. Положить холод на низ живота. | 4. Сокращение матки. |
5. Измерить артериальное давление, сосчитать пульс. | 5. Контроль состояния. |
Подготовить аппаратуру, инструментарий: Систему для внутривенных вливаний, шприцы и иглы для в/м и п/к инъекций, жгут. Оценка достигнутых результатов: Кровотечение уменьшилось, состояние стабилизировалось.