Основные факторы риска воспаления половых органов женщины распределяются на 4 группы.
I группа
Повреждающие агенты, влияющие на состояние иммунной системы, неспецифическую устойчивость организма, способствующие развитию иммунодефицитных состояний.
Гормональные влияния (предменструальный период, менструация, беременность, послеродовой период). Снижение иммунитета различного происхождения, эндокринные нарушения (например, сахарный диабет), хронические заболевания, аллергические факторы, дремлющая инфекция, ранее перенесенные воспалительные заболевания половых органов.
Переохлаждение, стрессовые ситуации, умственное переутомление, чрезмерные физические нагрузки, кровопотеря, и пр. как факторы активации условно-патогенной микрофлоры.
II группа
Факторы, способствующие разрушению биологической защиты половых органов.
Сексуально активные женщины детородного возраста до 25 лет с незрелостью у них структур шейки матки. Регулярные спринцевания (восходящий душ), изменяющие влагалищную флору на патогенную и способствующие проникновению бактерий из влагалища в вышележащие репродуктивные органы.
Использование внутриматочных спиралей (ВМС), некоторых видов местной контрацепции, введение во влагалище инородных предметов, неправильное использование влагалищных тампонов во время менструации, несоблюдение личной гигиены и пр.
Осложненное течение беременности (гестоз, анемия) и родов (длительный безводный промежуток, кровотечение, оперативное родоразрешение). Нарушение целостности биологических барьеров половых органов при менструации, родах, абортах, внутриматочных операциях и вмешательствах.
III группа
Инфекционные агенты, резистентные к противобактериальным средствам, что обусловлено: приспособительными изменениями возбудителей воспалительных заболеваний, самолечением больных, бесконтрольным лечением, в том числе антибактериальными средствами.
Агенты, характеризующиеся большей восприимчивостью определенными популяциями людей: гены восприимчивости некоторых людей сопряжены с определенным типом гена гистосовместимости (туберкулез, ревматизм); возраст (более восприимчивы к инфекции дети, подростки), плод защищен плацентой, но возбудители цитомегаловирусной инфекции, краснухи, токсоплазмоза, сифилиса и др. способны беспрепятственно проникать через плацентарный барьер, пол (женщины более восприимчивы к туберкулезу, коклюшу, гепатиту и др.).
IV группа
Факторы демографического, социального, экономического, культурного, поведенческого характера: демографическими сдвигами в обществе (изменением возрастной и половой структур населения за счет увеличения численности молодого населения, одиноких лиц или живущих раздельно, роста числа разводов, добрачных отношений и внебрачных связей, продления периода половой жизни), распространенностью добрачных половых отношений, особенно среди молодежи, расширением внебрачных связей в разных социально-демографических слоях населения, ростом числа внебрачных детей, изменением сексуальных отношений (ослаблением традиционных норм, эмансипацией); социально-экономическими факторами (урбанизацией, увеличением свободного времени, международным туризмом).
Употреблением наркотиков и злоупотреблением алкогольными напитками; экономическими условиями (безработицей, материальной необеспеченностью, недоступностью лекарственных средств); проституцией, которой способствуют нищета, урбанизация, нарушение соотношения численности полов, отсутствие сексуального воспитания и культуры поведения; социальной нестабильностью, гражданскими беспорядками, стихийными бедствиями; наличием групп повышенного риска (военнослужащие, иммигранты, беженцы, сезонные рабочие, туристы); наличием групп высокого риска (проститутки, наркоманы и т.д.).
Все указанные факторы являются фоном, на котором развивается воспалительный процесс, от которого зависит характер течения заболевания.