Полипы возникают на всем протяжении канала шейки матки – в верхней, средней и нижней его трети. По строению они могут быть на широком основании или иметь ножку. По гистологическому строению различают железистые, железисто-фиброзные и аденоматозные полипы. По размеру могут быть – микроскопические и достаточно большие – до нескольких сантиметров в диаметре.
Причины возникновения полипов
Причина полипов канала шейки матки до конца не ясна, считается что в их возникновении принимают участие гормональные нарушения, хронические воспалительные заболевания, травмы цервикального канала.
Симптомы полипа шейки матки
Полипы шейки матки могут встречаться в любом возрасте, но чаще наблюдаются у женщин после 40 лет. Сами по себе полипы не вызывают чаще никаких неприятных ощущений. Жалоб как правило не бывает. К гинекологу женщина обращается по поводу других заболеваний или полипы выявляются при профилактических осмотрах.
Вторичные изменения в полипах шейки матки
В полипе могут возникнуть воспалительные изменения, инфицирование, метаплазия эпителия, нарушение кровообращения. Во время беременности могут возникнуть изменения, сходные с преобразованиями в эндометрии при беременности. Это явление называется децидуоз шейки матки. Злокачественное перерождение полипов наблюдается редко.
Диагностика полипов шейки матки
Выявляются полипы при гинекологическом осмотре шейки матки, кольпоскопии. При обнаружении полипов женщине дают направление на его удаление после проведения обследования:
- мазок на флору,
- мазок на онкоцитологию,
- RW,
- ВИЧ,
- кольпоскопия.
При выявлении воспаления необходимо провести обследование на инфекции, передающиеся половым путём, провести соответствующее лечение, после чего удаление полипа.
Удаление полипов
Удаление полипа шейки матки проводят в гинекологическом стационаре, вместе с выскабливанием цервикального канала и гистологическим исследованием материала. Техника удаления полипа зависит от его строения (на ножке или на широком основании). После удаления полипа проводится диспансерное наблюдение у гинеколога, чаще всего дополнительного лечения не требуется. При рецидивирующих полипах рекомендуется криотерапия шейки матки. Профилактика полипов шейки матки – своевременное лечение гинекологических заболеваний, выявление и санация инфекций, лечение гормональных нарушений.
Полипы канала шейки матки и беременность
Выявление и лечение полипов шейки матки надо проводить до беременности. Если полип обнаружен при беременности, то проводится наблюдение за ним – кольпоскопия, мазок на онкоцитологию, обследование на инфекции. Чаще всего удаление полипов при беременности не производится. Децидуоз шейки матки тоже не требует специального лечения. Только при подозрении на злокачественное перерождение клеток полипа делают его биопсию под прикрытием сохраняющей беременность терапии.