Исследование крови при кордоцентезе позволяет выявить генные и хромосомные болезни плода.
Когда проводится исследование
По мнению немецких генетиков пункцию пуповины можно делать, начиная с 16-й недели. Возможно проведение кордоцентеза после 18-й недели беременности. В России рекомендуемый оптимальный срок выполнения процедуры 22-25 недель беременности. Риск самопроизвольного выкидыша минимален.
Для кого подходит метод
Сейчас это исследование применяется довольно редко. Обычно тогда, если врачи подозревают, что у матери и ребенка может быть несовместимость по группе крови или резусу. Это возможно, если женщина с отрицательным резусом во второй раз рожает «положительного» ребенка.
Тогда возможно, что во время первой беременности в организме мамы возникли антитела по отношению к «положительным» детям. Через плаценту антитела могут проникнуть к ребенку и разрушить его красные кровяные тельца, обеспечивающие организм кислородом.
Если возникли подозрения, врач может при помощи пункции пуповины взять кровь ребенка и проверить ее на содержание красных кровяных телец. Если оказывается, что последствия несовместимости представляют собой угрозу для ребенка, ему, еще нерожденному, можно будет сделать переливание крови.
Пункция пуповины также может точно ответить на вопрос, заразился ли ребенок какими-либо инфекциями. Например, теми, которые перенесла мать во время беременности и которые могут быть опасны для малыша: краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус. Результат пункции позволяет решить, нужно ли матери принимать медикаменты и какие, чтобы ребенок выздоровел.
Как работает метод
При пункции пуповины врач прокалывает длинной тонкой иглой поверхность живота матери и берет из пуповинной вены 1-2 миллилитра крови. Весь процесс контролируется ультразвуком.
О чем говорят результаты исследования
Пункция пуповины прежде всего подтверждает или опровергает имеющиеся подозрения: например, страдает ли ребенок малокровием. На всякий случай при проведении пуповины рядом всегда находится аппарат для переливания крови младенцу. Точный анализ крови ребенка может выявить и различный заболевания – например, краснуху или токсоплазмоз. Врач может выявить заболевания обмена веществ или определить, существует ли несовместимость между ребенком и матерью по группе крови. Также можно исследовать и хромосомы ребенка. Результат обычно бывает готов через 2-4 дня.
Какие риски существуют при пункции пуповины
По сравнению с другими методами, здесь высок риск выкидыша: он составляет 1-3 процента.
Как часто применяется метод
До сих пор пункцию пуповины делают редко из-за риска для ребенка. Она применяется только когда возникает подозрение, что ребенок развивается ненормально.
Что еще необходимо знать
По советам немецких специалистов – генетиков, кроме диагностирования излечимых заболеваний (инфекции, малокровие) могут быть выявлены болезни неизлечимые или уродства. Особенно если исследование проводится поздно (после 20-й недели беременности), такой результат может оказаться для родителей шокирующим, потому что беременность к этому времени уже очень трудно прервать.
Что советуют эксперты
По результатам статистики, сегодня в России 1/3 всех детей рождаются больными или заболевают в течение периода новорожденности. Этим обусловлена актуальность и необходимость широкого внедрения методов пренатальной диагностики, которые призваны снизить уровень заболеваемости и инвалидности у детей. Так как, кордиоцентез это самый опасный метод с высоким риском выкидыша перинатальные исследования желательно проводить под наблюдением профессионалов гинекологов, совместно с генетической консультацией.
