Урогенитальный микоплазмоз

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ МИКОПЛАЗМОЗ

Как показывает опыт, микоплазменные и уреаплазменные инфекции половых путей женщины сегодня стали все более распространенными.

Среди ученых нет однозначного мнения по поводу этих возбудителей.

Одни авторы, считаю их условно-патогенными, т.к. очень часто эта инфекция выявляется у лиц, не имеющих никакой клинической симптоматики.

Другие относят их к безусловно-патогенным микроорганизмам и связывают с ними внутриутробную инфекцию, послеродовые воспаления мочеполового тракта женщины.

Представители этой инфекции:
микоплазмы – Micoplasma hominis , Micoplasma genitalium
уреаплазмы – Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.

Микоплазмы – это бактериальные клетки разной формы, мелкие по размеру (125-250 нм), у которых нет клеточной стенки.
К инфекциям, передающимся половым путем, относится только Mycoplasma genitalium.

Эти возбудители прикрепляются к клеткам хозяина и внедряются в нее. При этом выделяют эндотоксин и вызывают воспалительный процесс в острой форме, с выраженной сосудистой реакцией.

В хронической стадии воспалительные реакции выражены в меньшей степени, но функции пораженных тканей все равно нарушаются.

Для инфекции характерно длительное течение со стертыми клиническими проявлениями. Очень часто возбудитель выявляется в ассоциации с другими микроорганизмами.

Пути передачи

1. Половой путь – незащищенный секс с носителем уреаплазмы.
2. Внутриутробное заражение во время беременности происходит восходящим путем через околоплодные оболочки и даже плаценту.
3. Во время родов также возможно заражение ребенка при прохождении через инфицированныесродовые пути.

Уреаплазмоз и беременность

Длительно существующая уреаплазменная инфекция может приводить к бесплодию, а также к повреждению хромосомного аппарата клеток.

Это в результате может вызывать врожденные аномалиям развития плода или привычное невынашивание беременности.

Самопроизвольные выкидыши могут происходить как на ранних сроках, так и во втором и третьем триместре беременности.

Микоплазменная инфекция часто является причиной многоводия, гестоза, преждевременной отслойки плаценты.

Диагностика

Для диагностики используются современные методы исследования:

Посев на специальных средах (культуральный метод), который выделить культуру возбудителя и отличить микоплазмы от уреаплазм в соскобах из урогенитального тракта и моче.

Метод позволят определить чувствительность выделенных возбудителей к различным антибиотикам. Этот метод используется для выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum

ПЦР - выявление ДНК возбудителей в исследуемом материале. Методом ПЦР позволяет очень быстро в течение суток выявить возбудителя в соскобе из урогенитального тракта и определить его видовую принадлежность.

Серологические тесты позволяют определять присутствие антигенов и специфических антител к ним в крови. По титру антител можно определять активность воспалительного процесса при рецидивирующем течении.

Лечение

Лечение проводится также как и при хламидиозе.

Используются антибиотики тетрациклинового ряда (юнидокс солютаб) и макролиды (вильпрафен).

Для лечения беременных используют макролиды. лечение проводят начиная со второго триместра беременности.

Целесообразно проводить лечение современными антибактериальными препаратами – представителями фторхинолонов (ципробай, абактал, таривид).

При сочетании уреаплазмоза с трихомониазом, хламидиозом сначала начинают лечение последних.

Контрольное обследование осуществляют спустя 2-3 недели после завершения курса лечения.

Читайте на эту тему:

4 комментариев к записи Урогенитальный микоплазмоз

Добавить комментарий

Ваш подарок!