Кисты и кистомы яичников

Кисты и кистомы яичников

Вы часто слышали такое слово сочетание "киста яичника". Что это такое?

Чем киста яичника отличается от кистомы?

Что такое кистома яичника?

Различают кисты и кистомы яичников.

Это разные названия одного и того же состояния или это разные заболевания?

Откуда берутся образования на яичниках?

Что такое киста яичника?


Киста яичника –это полость, заполненная жидкостью.

Кисты возникают на месте фолликула яичника или желтого тела за счет накопления в них жидкого содержимого и растяжения капсулы.

При этом нет роста клеточных элементов, ткань яичника остается не измененной.

Причины развития кист:

1. Воспалительные процессы матки и придатков

2. Гормональные нарушения

3. Молодой возраст

4. Наследственные факторы.

К кистам относят фолликулярные кисты, кисты желтого тела, паровариальне кисты.

Фолликулярная киста развивается из зрелых фолликулов, часто сочетается с воспалительными заболеваниями матки и придатков, миомой матки. Встречается в любом возрасте.

Симптомы кисты яичника:

Характерно нарушение менструальной функции, боли внизу живота, связанные с развитием спаечного процесса.

При вагинальном исследовании имеет величину 8-10см в диаметре, гладкую поверхность, тугоэластическую консистенцию.

Киста желтого тела встречается и возникает при воспалительных изменениях в яичниках. Строение кисты сходно со строением желтого тела, отличается от него большими размерами. Данные влагалищного исследования сходны с фолликулярной кистой.

В большинстве случаев кисты желтого тела претерпевают обратное развитие.

 Паровариальная киста -это  киста придатка яичника. Очень часто образуется в молодом возрасте, но может встречаться и в пожилом возрасте.

В моей практике был такой случай, когда мы удали пациентке паровариальную кисту в возрасте 68 лет. Внутри этой кисти было около 10 литров жидкости!!!

Что такое кистома яичника?

Кистома яичника - это истинная опухоль яичника.  при кистомах в яичнике происходит рост клеточных элементов, иногда они перерождаются в злокачественные клетки.

Поэтому все истинные доброкачественные опухоли яичников, особенно эпителиальные (пролиферирующие) кистомы считаются предраковым заболеванием яичников.

Провести диф. диагностику кист с кистомами трудно, поэтому больных с ретенционными кистами необходимо относить к группе повышенного риска по возможному выявлению у них рака яичников.

КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ КИСТОМ

Цилиоэпителиальные кистомы занимают первое место по частоте среди всех опухолей яичников. Они бывают разной величины, одно- и многокамерные, одно- и двусторонние. Могут иметь ножку и перекручиваться с развитием явлений «острого живота». Консистенция тугоэластическая, поверхность гладкая, а в пролиферирующих кистомах отмечаются разрастания на внутренней и наружной поверхности капсулы.

Псевдомуцинозные кистомы занимают второе место по частоте среди опухолей яичников. Они, как правило, многокамерные, овальной или округлой формы, бугристые, с различной толщиной стенок. Содержимое – слизеобразная жидкость – псевдомуцин.

Фибромы встречаются от 1,7 до 7,5% среди всех опухолей яичников. Чаще бывают односторонними, плотной консистенции, белесоватого цвета. Нередко при фиброме возникает асцит, а у некоторых больных гидроторакс (синдром Мэйгса).

Дермоидные кистомы (тератомы) – однокамерные образования с гладкой, тонкой стенкой, в которой заключены зрелые дифференцированные ткани – сало, волосы, зубы, хрящи и др. Возникают тератомы в юном и молодом возрасте, чаще односторонние, мягковатой консистенции.

 Беременность и киста яичника -  читайте  здесь.

Лечение кист и кистом яичника

При ведении пациенток с образованиями яичников соблюдается онконастороженность.

Прежде всего надо исключать злокачественное новообразование яичника.

  • Для этого проводится исследование онкомаркеров в крови - СА125.
  • Выполняется УЗИ органов малого таза, лучше в динамике.
  • Исследуется пунктат из заднего свода влагалища на наличие атипических клеток.

При отсутствии признаков злокачесвтенного роста при кистах - возможно наблюдение за образованием в течение 2-3 месяцев и использование гормональных контрацептивов для лечения кист яичников, с проведением УЗИ в динамике.

При отсутствии уменьшения размеров образования на фоне лечения показана лапароскопия  и удаление  кисты с сохранением здоровой ткани яичника.

При установлении истинного образования на яичнике - лечение только оперативное.

Своевременное выявление и удаление доброкачественных образований яичников - это профилактика рака яичника.

Читайте на эту тему:

5 комментариев к записи Кисты и кистомы яичников

Добавить комментарий

Ваш подарок!