Комбинированные инъекционные контрацептивы

kombinirovannyie-inektsionnyie-kontratseptivyiКомбинированные инъекционные контрацептивы

Современная женщина имеет право планировать свою беременность. Поэтому в настоящее время актуальность контрацепции очень высока.

Каждая женщина должна знать о методах контрацепции, а также подобрать для себя наиболее подходящий.

В данной статье я объясню вам плюсы и минусы комбинированных инъекционных контрацептивов (КИК), которые содержат в своем составе эстроген и прогестин.

К ним относятся:

    -  «Циклофем»: 25 мг депо медроксипрогестсрона ацетата и 5 мг эстрадиола ципионата для в/м введения один раз в месяц, внутримышечно 1 раз в месяц;

    -  «Месигина: 50 мг норэтиндрона энантата и 5 мг эстрадиола валерата для в/м введения один раз в месяц для, внутримышечно 1 раз в месяц.

Механизм действия КИК:

  1. Подавляют созревание яйцеклетки (овуляции);
  2. Изменяют состав секрета из шейки матки, который способствует продвижению сперматозоидов. Под действием данной группы контрацептивов слизь (секрет) становится более густой, практически непроницаемой для сперматозоидов, а также оказывает на них губительное действие;
  3. Изменяют толщину эндометрия, истончение, что делает  его непригодным для внедрения оплодотворенной яйцеклетки, а также уменьшению количества «менструальной» крови;
  4. Снижают сократительную способность маточных труб, что делает невозможным продвижение по ним яйцеклетки в матку.

Преимущества  КИК:

  • Дают продолжительный эффект, удобны и просты в применение (1 раз в месяц в/м);
  • Отсутствуют аллергические реакции, практически не имеют побочных эффектов;
  • Отсутствует дискомфорт, связанный с постоянным самоконтролем (забывчивостью);
  • Способствуют снижению риска возникновения внематочной беременности, кистозного изменения яичников;
  •  Не оказывают губительного влияния  на обмен веществ, желудочно-кишечный тракт и работу печени;
  • Разрешено использовать в период кормления грудью, поскольку влияния на материнское молоко инъекции не оказывают;
  • Способствуют снижению риска развития рака эндометрия и опухолей яичников;
  • Разрешено использовать женщинам старше 35 лет, а также женщинам, которым другой вид контрацепции противопоказан из-за наличия серьёзных заболеваний;
  • Разрешено к применению  женщинам, которые принимают противосудорожные средства.

Недостатки КИК:

  • Возможны изменение менструаций  (нарушение регулярности, количества "менструальной" крови);
  • Возможны тошнота, головокружение, нагрубание и болезненность молочных желез (обычно этот эффект исчезает спустя 2-3 применения);
  • Метод зависим от женщины (пациентка должна приходить каждый месяц на инъекцию в специализированный кабинет);
  • Эффективность КИК может снижаться при одновременном приеме с некоторыми противосудорожными или противотуберкулезными препаратами;
  • Возможны тромбоэмболические осложнения, по клиническим данным наблюдались очень редко;
  • Необходимость наличия запаса препарата данной группы;
  • Не защищают от инфекций передающихся половым путем, а также от вирусного гепатита и вич-инфекции.

КТО МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ КИК:

  • Женщины от 18 до 40 лет;
  • Женщины, желающие использовать эффективное контрацептивное средство;
  • Кормящие матери (через 6 или более месяцев после родов);
  • Женщины после аборта;
  • Женщины, страдающие анемией;
  • Женщины с болезненными менструациями (не имеющие острой гинекологической патологии);
  • Женщины с нарушенным менструальным циклом;
  • Женщины имеющие в анамнезе внематочную беременность; кистозное изменение яичников;
  • Женщины, которые не в состоянии соблюдать ежедневный режим приема таблеток.

Противопоказаны:

  • Беременным женщинам;
  • Лактирующим женщинам (в первые 6-8 недель после родов)
  • Женщины с кровянистыми выделениями неясной этиологии;
  • Женщины с заболеванием печени;
  • Курящим женщинам в возрасте старше 35 лет;
  •  Женщины, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, и женщинам с повышенным артериальным давлением свыше 180/110);
  • Женщины с нарушением свертываемости крови (склонность к  повышенному  свертыванию крови);\
  •  Женщины с тяжело-протекающим сахарным диабетом и страдающие диабетом более 20 лет;
  • Женщины с мигренями;
  •  Женщины, имеющие в анамнезе рак молочной железы.

 КОГДА НАЧИНАТЬ ПРИМЕНЯТЬ КИК

• С 1-го по 7-й день начала менструального цикла;

 После родов:

• Спустя 6 месяцев, если женщина использует МЛА;

• Спустя 3 недели, если женщина не кормит грудью;

• После аборта (сразу или в первые 7 суток после).

Симптомы, при которых необходимо отказаться от использования данного вида контрацепции:

• Сильная боль в груди;

• Сильные головные боли, нарушение зрения;

• Сильные боли в ногах;

• Полное отсутствие  кровянистых выделений в течение семидневного перерыва между инъекциями КИК;

При любом дискомфорте и появлении нежелательных эффектов обратитесь к гинекологу!!!

 КТО МОЖЕТ НАЗНАЧАТЬ КИК:

Препарат вводится только сертифицированным(обученным) медицинским специалистом.

Контрацептивный эффект развивается в течение суток после введения препарата, продолжается в течение 30 дней. Одномоментного прекращения действия невозможно!

Через 25-29 дней появляются первые менструально-подобные выделения. Незначительные побочные эффекты исчезают после 2-3 инъекции препарата.

Повторный осмотр гинеколога не требуется, при продолжении курса использования препарата. При пропуске введения препарата эффект исчезает, возможно наступление беременности в течение первого месяца.

ГДЕ МОЖНО НАЗНАЧАТЬ КИК

Медицинские центры, имеющие сертификат на данный вид услуги, центр планирования семьи, ЛПУ имеющие акушерско-гинекологический стационар.

Читайте на эту тему:

Добавить комментарий

Ваш подарок!