Беременность при предлежании плаценты

predlezhanie-platsentyiБеременность при предлежании плаценты

В сегодняшнем мире достаточно не редко встречается такая патология течения беременности, как предлежание плаценты.

Плацента в норме прикрепляется в области тела или дна матки, на передней или задней стенке. Эти области лучше кровоснабжаются, а также такое расположение плаценты предохраняет ее от возможных травм.

При предлежании плаценты она располагается по любой стенке в нижних отделах матки, перекрывая область внутреннего зева частично или полностью.

По мере роста матки возможно изменение степени предлежания плаценты, она может самостоятельно смещаться от области внутреннего зева вверх (туда, где она в норме и должна находиться).

Поставить правильный диагноз можно только к 33-34-ой неделе беременности, поскольку заканчивается «миграция» плаценты.

Плацента может полностью или частично перекрывать область маточного зева, в связи с этим различают полное или частичное предлежание плаценты.

Вероятность предлежания плаценты повышается у беременных с:
§ ранее перенесенными операциями на матке;
§ многочисленными абортами, диагностическими выскабливаниями, осложненными родами, с предлежанием плаценты в анамнезе;
§ нарушениями менструального цикла;
§ недоразвитием гениталий;
§ гинекологическими воспалительными заболеваниями;
§ миомой матки;
§ эндометриозом;
§ многоплодной беременностью;
§ патологией шейки матки.

predlezhanie-platsentyiУ беременных женщин в возрасте 35 лет предлежание плаценты встречается в 3 раза чаще, чем в возрасте 25-ти летнем возрасте, у курящих женщин данное осложнение беременности также встречается более часто.

Ведущим симптомом при данной патологии является кровотечение из половых путей. Кровотечение может возникать в разные сроки беременности и, как правило, отличается следующими особенностями:
• чаще внезапное;
• кровь алого цвета ;
• без явной внешней причины;
• обычно без болевых ощущений;
• очень часто начинается ночью, в покое (женщина просыпается "в луже крови");
• может внезапно прекратиться;
• всегда повторяется.

Спровоцировать появление кровотечения могут: физическая нагрузка, резкий кашель, влагалищное исследование, половой акт, горячая ванна, сауна.

Диагноз уточняется с применением ультразвукового метода исследования.

Характер ведения и лечение беременных зависит от выраженности кровотечения и количества кровопотери. Беременные с данной патологией относятся к группе высокой степени риска по кровотечению, и за ними должно проводиться тщательное наблюдение на протяжении всей беременности и родов.

Если в первой половине беременности кровяные выделения отсутствуют, то женщина может находиться дома на амбулаторном наблюдении, с соблюдением режима, который исключает действие провоцирующих факторов (ограничение физической нагрузки, стрессовых ситуаций, половой жизни, тепловых процедур). Свыше 24 недель наблюдение и лечение беременной осуществляется только в стационаре.

Полное или частичное предлежание плаценты может послужить причиной для планового или экстренного кесарева сечения, т.к. роды через естественные родовые пути не возможны.

Обслуживание и наблюдение беременных, правильное ведение беременной в женской консультации и своевременное родоразрешение - гарантия рождения здорового ребенка.

Статью подготовила Кузнецова Е.Ф.

Читайте на эту тему:

1 комментарий Беременность при предлежании плаценты

  • Malinka сказал:

    А правда ли что, если плацента прикреплена к передней стенке матки, то существует большая вероятность ее предлежания? а с анатомическими особенностями ее положение никак не связано?

Добавить комментарий

Ваш подарок!